一颗不起眼的小痣，差点要了何师傅的命。

何师傅是一名司机，经常用脚踩油门刹车，一天下来，难免会觉得双脚疲惫。因此，何师傅也养成了泡脚的习惯。

每次泡脚的时候，何师傅脚底的一颗痣都会觉得发痒，他也没太当回事每次痒的时候都会挠一下，经常将痣抠得出血、出水。

一段时间后，何师傅发现自己脚底的痣出现了异常的疼痛感，日常踩油门都有点困难，这才让他感觉不对，赶紧去了医院检查。

经检查发现，何师傅脚底的痣和普通痣不同，多半是恶性黑色素瘤所致，后续何师傅进行了手术治疗，好在病情没有发生扩散，何师傅经过用药治疗，康复出院。

经此一遭，何师傅才明白，原来身体上异常的痣，可能存在健康隐患。那么，黑色素瘤是何方神圣，痣和黑色素瘤又该如何区分呢？

一、黑色素瘤：曾经的“癌中之王”

据美国癌症协会统计的数据显示，黑色素瘤发生转移的患者平均存活时间不到1年，5年生存率仅有4.5%。

该病具有转移率高、治疗难度大、预后差的特点，早前有“癌王”的称号，我国每年大约有2万例左右的新发病例。且该数值还在不断增长，以每年3~5%的速度上升。

黑色素瘤来源于黑色素细胞，在皮肤肿瘤中恶性程度最高，癌细胞可渗透到皮肤、黏膜内，继而通过血管、淋巴等转移至全身。

临床上约50%的黑色素瘤分布于四肢末端皮肤，发生转移的风险很高，还有20%的为黏膜型，可在消化道、鼻腔以及泌尿系统黏膜出现，比四肢末端的黑色素瘤恶性程度更高、预后也更差。

相较于欧美白种人，黄种人罹患黑色素瘤的风险会低一些，但由于我过人群对此重视程度不高，所以导致一旦患病就恶性程度很高、分期较晚，给治疗造成了很大难度。

二、黑痣癌变，这2种要特别小心

黑色素瘤的病灶和我们日常的痣很像，部分就是由痣演变而来，当发现身上存在这两种痣，一定要引起警惕。

先天性巨痣

一些人在出生时身上就有一大片的黑痣，痣可能会遍布后背、臀部，针对这种痣体应该在儿童时期就尽可能全部切除，因为其恶变的风险相对较大。

交界痣

交界痣也是在出生时期就有的一般痣的直径在1~6mm左右，痣的形态较为扁平或略高于皮肤表面，颜色为深褐色、淡褐色，在身体的任何部位都可能会出现。

那么，日常应如何判断痣是否存在癌变风险呢，教你从这4点判断

1.看颜色

正常痣的颜色是较为一致的，多为棕黄色、黑色以及淡褐色。恶性的痣在发病时颜色可能会变深、变浅，也可能会出现粉色、白色、蓝黑色等异常的颜色。

2.看是否对称

良性痣的形态一般是对称的，当发现痣突然变得不对称，一定要引起警惕。

3.看边缘、直径

良性的痣与皮肤的融合较为清楚，边界很清晰，且直径最大不会超过6mm。如若发现痣体的边缘变得不清晰，且直径过大，需要引起警惕。

4.重点看变化

良性痣不论是体积、形态还是颜色都不会发生变化，恶性的痣则可能会在短期内变大、出现边缘不清晰以及颜色变化。

小妙在此提醒，当发现痣出现异常时，要及时去专科医生处就诊，并进行进一步活检确认，不要瞎担心，自己吓自己。

三、长在4个部位的痣，要提高警惕，及时处理

相对而言，身体一些特殊部位出现的痣，发生癌变的风险会更高一些，这些部位的痣更需要重视。

长期暴晒的部位：出现在头颈部等部位的痣，更容易受到紫外线照射，而紫外线照射是引起痣体发生恶变的重要危险因素。

手足等容易受摩擦的部位：手部、足部、皮带区域等容易受到摩擦部位出现的痣，在日常会不断被摩擦，这样一来发生恶变的风险也会增加。

创伤部位的痣：临床上很大一部分黑色素瘤的病灶处有过外伤史，一些扎伤、砸伤以及挤压伤的部位。在康复后出现色素沉淀，痣体出现等也更容易发生恶变。

可随意抓挖的部位：生长在鼻腔、口腔黏膜等特殊部位的痣，日常很容易抓挠，出现恶变的风险也更高。

四、色素痣有哪些治疗方法？这2种较为常用

临床常用的方法包括有二氧化碳激光治疗、手术切除、冷冻治疗以及化学药物腐蚀等，后两个治疗方案现如今应用较少，小妙重点给大家介绍常用的激光治疗和手术切除。

1.激光治疗

对于一些直径小于0.3cm的痣，多会建议进行激光治疗，这种方法的特点为创伤小、痛感低，治疗结束后患者无需住院，不会影响到正常的工作和生活，但激光治疗可能会有一定的复发风险。

2.手术切除

针对一些直径较大大于0.3cm的痣体，使用激光治疗已经行不通了。这种情况下建议进行外科手术切除，可以预防明显的瘢痕增生出现。

虽说身上的痣可能有恶变风险，但相对来说几率还是较低的，身上的痣有好坏，日常也不要自己吓自己，特殊部位的痣要多加注意。如果发现痣突然异常增大，或发痒、出血、颜色异常等表现，及时就医。#谣零零计划##头号周刊#

参考资料：

[1] 王定珠.黑痣可能会癌变[J].健康博览,2008:26.

[2] 刘万珍.什么样的黑痣可能癌变[J].农家参谋,2011:47.

[3] 《长在3个部位的“痣”易癌变！「ABCDE法」自测危险程度》.生命时报.2020-07-28

[4] 《你身上有几个黑痣？它们会不会变成黑色素瘤？》.科普中国.2019-01-19

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更新于：14小时前
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